右冠脉急性闭塞支架术后即刻患者死亡

7小时前 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海

44 岁男性因心绞痛入院,冠脉造影示右冠脉近端闭塞,开通并植入支架后出现心率血压骤降,抢救无效死亡。有家族心梗史,无基础疾病及吸烟史。

01 病例资料

患者男性,44岁,因活动性胸闷、胸痛7天入院。

无持续性胸闷、胸痛症状,临床症状为典型心绞痛。

否认高血压、糖尿病史。

否认吸烟史。

父亲心肌梗死病史,曾在我院行冠状动脉介入治疗。

急诊心电图:

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D-二聚体、BNP没有升高。

D-二聚体<0.1mg/L。

NT-proBNP 182.3pg/ml。

心脏彩超:

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02 冠脉造影

左冠状动脉造影图像提示向右冠状动脉逆向供血。

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右冠脉近端闭塞。

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03 治疗过程

顺利开通右冠脉,植入支架后造影。

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患者植入支架后即刻不适,心率、血压下降,给予心肺复苏、电除颤等抢救无效,患者死亡。

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