阿立哌唑临床应用专家建议(二)
2015-01-01
阿立哌唑是多巴胺和 5-羟色胺。受体的部分激动剂,在非典型抗精神病药中机制独特。本文系统阐述阿立哌唑的作用机制、药代动力学特点,对口腔崩解片剂型特征进行介绍。综述阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效和安全性的循证医学证据,对临床应用包括换药和合并使用其他抗精神病药、在特殊群体如青少年、孕产妇、老年、伴有躯 体疾病患者中的使用也进行详尽的介绍 。
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阿立哌唑临床应用专家建议(二)
2015-01-01
阿立哌唑是多巴胺和 5-羟色胺。受体的部分激动剂,在非典型抗精神病药中机制独特。本文系统阐述阿立哌唑的作用机制、药代动力学特点,对口腔崩解片剂型特征进行介绍。综述阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效和安全性的循证医学证据,对临床应用包括换药和合并使用其他抗精神病药、在特殊群体如青少年、孕产妇、老年、伴有躯 体疾病患者中的使用也进行详尽的介绍 。
中国精神科相关专家小组 · 2014-12-20
非药物治疗组在认知功能和临床症状改善上优于药物治疗组,阿立哌唑在视觉学习领域表现优于奥氮平。认知功能改善与症状缓解及功能提升相关,但药物治疗组基线症状更严重,可能与更高转化率相关。
阿立哌唑通过微调多巴胺D2/D3受体信号,能够在不影响氯胺酮抗抑郁效果的情况下,有效抑制其解离症状。临床研究显示,12毫克的阿立哌唑显著减少了氯胺酮诱导的解离症状,同时保留了其抗抑郁作用。
老年难治性抑郁症的干预组的总体缓解率为35%,氯胺酮治疗和经颅磁刺激(TMS)在短期内显示出较好的缓解效果。阿立哌唑增强治疗、药物基因组学指导的处方和计算机化认知矫正也在个别研究中显示出缓解效果。
布普维坦增效治疗与抑郁住院和运动障碍风险显著降低相关,而在癫痫风险方面无显著差异。研究提示布普维坦作为TRD患者增效治疗的一种有效选择,具有较好的安全性表现。
临床前和临床证据表明,多巴胺和5-羟色胺部分激动剂阿立哌唑可以增强选择性5-羟色胺再摄取抑制剂艾司西酞普兰的抗抑郁功效。考虑到这些药物之间可能的神经化学相互作用,目前的研究调查了阿立哌唑是否改变了艾司西酞普兰的享乐和精神运动效应。
创伤后应激障碍(PTSD)是一种精神病性症状,常常在一个人经历或见证某种煽动恐惧,无望或恐怖感受的创伤事件或压力源之后发展。它可能很快发生,也可能在事件发生后很长时间才出现。PTSD药物治疗主要是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),目前FDA批准的两种SSRI为帕罗西汀和舍曲林。
中国精神科相关专家小组 · 2014-12-20
国外精神科相关专家小组(统称) · 2025-08-13
国外精神科相关专家小组(统称) · 2025-08-13
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