J Otolaryngol Head Neck Surg:血小板/淋巴细胞比值可预测鼻息肉患者对dupilumab治疗的反应

2023-12-24 AlexYang MedSci原创 发表于上海

研究人员探讨了炎症标志物与 CRSwNP 患者对Dupilumab治疗反应的相关性,为高 PLR(> 131.2)的潜在阳性预测价值提供了新的见解。

伴有鼻息肉的慢性鼻炎(CRSwNP)影响着 1.95%-4.4% 的人口,给患者和医疗系统带来了沉重负担。事实上,患者的生活质量在很大程度上也受到负面影响。值得注意的是,据报道,仅在美国,每年治疗 CRSwNP 的直接和间接费用就高达 60 亿美元。

Dupilumab是一种针对白细胞介素 4 受体α的单克隆抗体,已证明对治疗慢性鼻炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者有临床疗效。然而,仍有一定数量的患者对该疗法无反应或仅有部分反应。近期,来自澳大利亚的研究人员在《J Otolaryngol Head Neck Surg》上发表文章,旨在探讨炎症标志物与 CRSwNP 患者对Dupilumab治疗反应的相关性

研究纳入了一家三级医疗保健中心中,接受Dupilumab治疗的所有CRSwNP患者,这些患者在治疗前均有炎症指标。治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)与治疗结果相关。研究人员根据各自的中位值对患者进行分层(大于中位值为高)。对总治疗反应(治疗后鼻息肉总评分(NPS)为 0)进行了Logistic回归。

研究共纳入了 65 名有治疗前外周血相关值的 CRSwNP 患者。治疗前和治疗后的总 NPS 的平均值分别为 4.3 ± 1.9 和 1.2 ± 1.6。在多变量分析中,高 PLR(> 131.2)与达到 NPS 值为 0 时3.9倍更高的概率独立相关。另一方面,高 NLR(> 1.9)与结果无明显关联。

Logistic回归显示验证标记物的预后价值

综上所述,在接受Dupilumab治疗的 CRSwNP 患者中,该研究为高 PLR(> 131.2)的潜在阳性预测价值提供了新的见解。另外,还需要进一步开展前瞻性研究来验证这些结果,尤其是在严重 CRSwNP 患者队列中。

原始出处:

Faris F Brkic, David T Liu, Iris Rücklinger et al. Platelet-to-lymphocyte ratio might predict the response to dupilumab treatment for patients with nasal polyposis. J Otolaryngol Head Neck Surg. Dec 2023

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