Chin Med:电针疗法缓解慢性炎症痛与焦虑的机制探明

2025-09-09 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海

本研究揭示了电针疗法通过调控前扣带皮层中的PV神经元与星形胶质细胞,显著缓解慢性炎症性疼痛及其伴发焦虑,为临床痛焦共病治疗提供新思路。

慢性疼痛不仅令患者身心俱疲,而且常伴焦虑情绪,二者相互影响,给临床评估与治疗带来巨大挑战。尽管临床上痛苦和焦虑的共病现象日益被重视,但针对这类复杂状况的有效治疗手段仍十分有限。近期,电针疗法(EA)因其独特的神经调控作用,在缓解慢性疼痛及焦虑症状方面展现出潜力,成为研究焦点。

实验设计:解码电针疗法的神经机制

本研究采用了经典的炎症性疼痛动物模型——在小鼠的同侧后足注射完全弗氏佐剂(CFA),成功诱导出持续的炎症痛及焦虑样行为。通过机械感受性测试(von Frey)、开放场、提升十字迷宫和新奇抑制进食等行为学检测,系统评估小鼠的疼痛及焦虑表现。 在CFA注射后第12至17天,每日实施一次电针刺激。利用重组腺相关病毒(rAAV)及化学遗传学技术,精准调控前扣带皮层(ACC)内的钙结合蛋白PV阳性中间神经元及星形胶质细胞的活动。结合免疫荧光染色、形态学分析、膜片钳记录及体内纤维钙成像,揭示细胞层面的功能变化。 此外,针对腺苷A1受体(A1R)在调节神经胶质与神经元间信息传递中的作用,采用其拮抗剂EPCPX及化学遗传学激活星形胶质细胞,探索其对电针镇痛效果的影响。

关键发现:电针疗法调控神经元与胶质细胞,缓解痛焦共病

研究结果显示,电针治疗显著减轻了CFA小鼠的机械痛觉过敏及焦虑样行为。细胞水平上,电针激活了ACC中的PV中间神经元,同时有效抑制了星形胶质细胞的过度激活。 进一步实验发现,单独激活PV神经元或抑制星形胶质细胞,均能模拟电针的镇痛与抗焦虑效果。反之,通过化学遗传学方法激活ACC星形胶质细胞,不仅抵消了电针的治疗作用,还诱发出痛觉过敏及焦虑样行为。 这表明在ACC内,星形胶质细胞与PV神经元之间存在重要的调控网络,彼此相互制衡,决定着痛觉与情绪状态的平衡。

腺苷A1受体:连接星形胶质细胞与PV神经元的桥梁

研究还揭示,腺苷A1受体在星形胶质细胞与PV神经元之间发挥关键的传导作用。阻断A1受体的功能后,电针对痛觉和焦虑的改善作用明显减弱,显示A1受体介导的信号通路是电针疗效的重要机制之一。

图 电针(EA)缓解完全弗氏佐剂(CFA)模型小鼠的疼痛及焦虑样行为

总之,本研究系统阐明了电针疗法通过调节ACC区域神经元和胶质细胞相互作用,缓解慢性炎症性疼痛及伴发焦虑的分子与细胞机制。这不仅丰富了williamhill asia 对痛焦共病神经机制的认知,也为临床开发更精准、更有效的治疗策略提供了理论依据。 作为一种传统且安全的治疗手段,电针展现出的调控中枢神经系统复杂网络的能力,使其成为慢性疼痛及其情绪共病管理的重要补充方案。未来,结合分子靶点与神经调控技术的深入研究,有望推动个性化、精细化的临床应用。

原始出处

Fang, J., Xu, Y., Qiu, M. et al. Astrocyte inhibition and PV interneuron activation: key mechanisms in electroacupuncture's effect on pain-anxiety comorbidity. Chin Med 20, 143 (2025). https://doi.org/10.1186/s13020-025-01202-1

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