Cardiovasc Diabetol：北京大学第一医院发现血浆动脉粥样硬化指数对心血管预后的预测价值
2024-07-22 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
在社区人群中，较高的累积AIP与MACE、卒中和心肌梗死风险增加显著相关，独立于传统心血管危险因素，累积AIP与卒中的关联在老年人群中尤为明显。
心血管疾病(CVD)是一种普遍且使人衰弱的疾病，在世界范围内造成了巨大的经济和社会负担。新的指标被提出试图填补传统心血管疾病危险因素无法评估的剩余风险的空白。据报道，血浆动脉粥样硬化指数(AIP)是心血管疾病(CVD)风险和临床结局的重要预测指标。
近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨累积AIP对主要不良心脏事件(MACE)、卒中、心肌梗死(MI)和心血管死亡率的潜在预测价值。
2011年12月至2012年4月建立大规模社区前瞻性队列，2014年5月至7月随访。该研究的终点结局在2021年12月31日前完成。AIP计算为甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)的对数转换比值，累积AIP为2012年和2014年期间AIP的平均值。
该研究共纳入了3820名参与者(36.1%为男性)，平均(SD)年龄为59.1(8.7)岁。在中位7.5年的随访中，共有371名(9.7%)参与者被记录为MACE，293名(7.7%)参与者发生卒中，68名(1.8%)参与者患有心肌梗死，65名(1.7%)参与者经历心血管死亡。多变量Cox回归分析显示，累积AIP与MACE、卒中和心肌梗死风险之间存在显著相关性。在MACE方面，在完全调整模型中，累积AIP升高一个单位的个体经历MACE的发生率增加75%，而将参与者分为四组，累积AIP最高四分位数的个体与MACE发生率增加显著相关(HR=1.76,95%CI为1.27-2.44,p<0.001)，卒中(HR=1.69,95%CI为1.17-2.45,p=0.005)和MI(HR=2.82，95%CI为1.18-6.72,p=0.019)。研究人员未观察到累积AIP与心血管死亡率之间的显著关联。在亚组分析中，累积AIP与卒中发生率的相关性在老年人中更为明显(<65岁和≥65岁的HR为0.89 vs. 2.41，相互作用p=0.018)。
在社区人群中，较高的累积AIP与MACE、卒中和心肌梗死风险增加显著相关，独立于传统心血管危险因素，累积AIP与卒中的关联在老年人群中尤为明显。
原始出处：
Zhihao Liu,et al.The predictive value of cumulative atherogenic index of plasma (AIP) for cardiovascular outcomes: a prospective community-based cohort study.Cardiovasc Diabetol.2024.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-024-02350-8#Fig1
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学习了，谢谢分享
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