JAHA：阻塞性睡眠呼吸暂停、血小板聚集与心血管风险的关系
2024-07-28 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
在社区样本中未发现OSA与血小板聚集之间的关联。该研究的结果表明在阿司匹林组中，OSA与血小板聚集增加有关，其中大多数人将阿司匹林用于心血管疾病的一级预防。
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以反复完全性或部分性上呼吸道阻塞为特征的睡眠障碍，可导致间歇性低氧血症和睡眠破碎。阻塞性睡眠呼吸暂停患者发生心血管疾病(CVD)的风险更高，尽管其机制尚不清楚。虽然OSA与CVD之间存在相关性，但OSA和CVD之间的确切机制尚不清楚。血小板是CVD风险和血栓形成的中介因素，先前的研究表明OSA与血小板活性有关。
近日，心血管领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究的目的是评估OSA、血小板活性和CVD相关危险因素之间的关系。
研究人员分析了睡眠心脏与健康研究(SHHS)和弗雷明汉心脏研究(FHS)双组受试者的OSA指标与血小板聚集之间的关系。研究人员应用线性回归模型调整了人口统计学和临床协变量，并探讨了与OSA和CVD相关因素的相互作用，包括年龄、性别、体重指数、高血压、OSA诊断(呼吸暂停低通气指数4%≥5)和阿司匹林的使用情况。
该研究的最终受试者为482名参与者(60岁[14.00]，50.4%为女性)。在主要样本中，研究人员未观察到4%的呼吸暂停低通气指数与血小板聚集之间存在关联。分层分析显示阿司匹林使用者(n=65)与该研究的主要暴露因素(呼吸暂停-低通气指数4%，β=0.523;P<0.001;n=65)，次要暴露因素:缺氧负担(β=0.358;P<0.001)、最小饱和度(β=-0.519;P=0.026)，氧去饱和指数3% (β=74.672;P=0.002)相关。在非阿司匹林使用者中未发现他们存在关联(n=417)。
由此可见，在社区样本中未发现OSA与血小板聚集之间的关联。该研究的结果表明在阿司匹林组中，OSA与血小板聚集增加有关，其中大多数人将阿司匹林用于心血管疾病的一级预防，这表明血小板聚集可能介导OSA对存在心血管疾病风险的个体血管健康的不利影响。
原始出处：
Zanetta Kovbasyuk,et alObstructive Sleep Apnea, Platelet Aggregation, and Cardiovascular Risk.JAHA.2024.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.123.034079
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