呼吸系统疾病咳嗽诊疗新进展 连花清咳清肺化痰止咳

近期，新冠病毒感染呈小幅上升态势，这一动态引发了社会各界对呼吸系统疾病关注度的提升。咳嗽作为呼吸系统疾病的常见症状，尽管在临床中频频出现，但其治疗却面临诸多挑战，迁延不愈的情况较为普遍。这不仅对患者的工作、学习和生活带来困扰，反复发病也增加了医疗资源的消耗，加重卫生经济负担。

为有效解决咳嗽治疗难题，规范咳嗽诊疗路径，让优秀诊疗经验及研究成果惠及更多医者、造福患者，5月24日，“咳嗽规范化诊疗巡讲百城行”活动在冀豫两地开展。活动现场，与会专家围绕咳嗽病因病机、治疗策略及最新研究成果等展开深度解读与交流探讨，尤其就中医药在呼吸系统疾病治疗中的独特价值展开剖析，现将会中精彩内容整理分享。

气道黏液异常分泌与咳嗽治疗——中医化痰止咳法显优势

河北省中医院郭洁教授指出，急性支气管炎、慢阻肺急性发作、新冠病毒感染等多种呼吸系统疾病引发咳嗽咳痰，都与气道黏液异常分泌相关，这一病例现象易造成气道狭窄甚至堵塞、继发感染，因此其也是导致疾病反复发作、迁延不愈甚至加重的关键因素。“减少黏液生成、促进黏液排出是治疗气道黏液高分泌的重要环节，中医‘化痰止咳’法应对这一现象可以起到关键作用。”

相关治疗药物如中药连花清咳片具有“清肺化痰，高效止咳”的作用特点，该药物组方是以经典名方麻杏石甘汤和清金化痰汤为基础方化裁而成，组方兼顾肺之清润肃降之性，清泄肺热，化痰顺气，可有效改善呼吸系统疾病患者咳嗽咳痰等症状。

基础与临床研究均证实了连花清咳片的良好疗效。基础研究发现，其多种药物成分具有抗病毒、抑菌、抑制气道炎症反应、改善纤毛结构及功能的作用，从而能够减少痰液生成、降低痰液黏度、促进痰液排出，解决痰液阻滞气管影响通气换气的问题。临床研究表明，连花清咳片对于多种呼吸系统疾病咳嗽咳痰症状具有明显改善作用，并能提高疾病治愈率，可以有效解决呼吸系统感染性疾病中痰液阻滞气管，影响肺之通气换气功能的临床难题。

感染后咳嗽治疗——中西医结合模式与连花清咳片优势

病毒或细菌感染是引发呼吸系统疾病的最常见原因之一，感染后咳嗽是一种常见的临床现象，是指在急性呼吸道感染（如普通感冒、流感、支气管炎等）的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈。

河北医科大学第二医院王正教授介绍，感染后咳嗽患者咳嗽持续时间通常为3~8周，其发病机制主要包括气道高反应性、气道炎症、气道黏液高分泌以及神经通路异常等。治疗上，西药呈现出“短效控症强，长效调因弱”的特点，采用中西医结合的治疗方式可以通过“西药快速缓解急性症状+中药修复黏膜、调节免疫”的综合干预模式，提升疗效与安全性。

在用药选择上，连花清咳片集合多种优势，临床效果显著。药理学研究证实，它具有黏膜保护、抗病毒、抗炎等作用，可促进气道上皮修复，减轻气道刺激，减少炎性介质的释放，全病程干预改善咳嗽咳痰症状。一项多中心双盲RCT研究显示，连花清咳片治疗新冠感染后咳嗽，能缩短咳嗽消失时间2天，提高咳嗽消失率22.4%，提高咳嗽缓解率16%，且安全性和耐受性良好。此外，该药在流感、急支等感染后咳嗽患者中的临床效果也较为突出，为感染后咳嗽的治疗提供了新的有效选择。

COPD咳嗽治疗——连花清咳获专家共识推荐

在呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）因其患病人数众多、致死率及致残率高，成为全球范围内的重大健康问题。最新调查数据显示，全球COPD患者超4.8亿，中国患者近1亿。而咳嗽是COPD的首要症状，慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者咳嗽加重，并且相关调查表明，伴有慢性咳嗽的COPD患者，其AECOPD发生风险比无慢性咳嗽患者高出56%，这凸显了控制COPD患者咳嗽症状的重要性。

郑州大学第一附属医院郝德勋教授在《慢阻肺急性加重期的咳嗽律动：机制与治疗之路》报告中提及，气道黏液高分泌与COPD咳嗽密切相关，是咳嗽加重的重要原因。针对气道高分泌引发的咳嗽，抗感染、抗炎、祛痰药物能起到干预作用，而中成药凭借其抗微生物、抗炎、祛痰等多重功效，在咳嗽干预方面也成效显著。

以连花清咳为例，它通过抑菌、抗病毒、抗炎以及调节黏液平衡等作用机制，有效减少气道中黏液形成并促痰排出，调节纤毛功能，有效减少咳嗽次数，降低疾病严重程度，缩短患者住院时间。临床研究也初步证明其有效性，基于此良好疗效，连花清咳获《慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识（2023 版）》推荐，用于痰热壅肺证咳嗽的治疗。

结语

综上所述，咳嗽作为呼吸系统疾病的常见症状，其治疗一直是临床关注的重点。“咳嗽规范化诊疗巡讲百城行”活动的顺利开展，可为临床实践提供诸多宝贵的参考和启示，特别是会中阐述的中医药在咳嗽治疗领域的独特价值，对于临床工作指导意义重大。正如郑州大学第一附属医院吴秋歌教授在会议总结中所提到的，“连花清咳在缓解咳嗽咳痰症状、降低气道黏液高分泌、改善患者肺功能、调节免疫方面的显著成效，为williamhill asia 在临床中处方中成药增加了信心和底气。williamhill asia 看到，将中医药与现代医学相结合，发挥中西医各自的优势，能够为咳嗽患者提供更全面、更有效的治疗选择，这也为williamhill asia 未来的临床工作开辟了新的思路和方向。”

展望未来，期待随着中医药在呼吸系统疾病治疗中的不断探索和应用，以连花清咳片为代表的中成药，有望为更多咳嗽患者带来福音，推动呼吸系统疾病诊疗水平的进一步提升。