Blood：III试验：不同方案治疗的骨髓瘤患者的血栓形成情况
2020-06-01 QQY MedSci原创
新确诊的接受治疗的骨髓瘤患者的VTE风险较高，通过IMWG指导的血栓预防仅可轻度降低该风险。 沙利度胺和来那度胺治疗的静脉血栓栓塞风险相同；在本试验中，VTE与PFS或OS 降低无关。
使用免疫调节药物(IMiDs)治疗的新确诊的多发性骨髓瘤(NDMM)患者具有较高的静脉血栓形成(VTE)风险，但尚无来自大量前瞻性队列的数据。
本研究是一项针对NDMM的III期随机对照试验，对在血栓预防威廉亚洲博彩公司 发布前后符合和不符合移植条件的患者进行治疗。本文共汇报了来自1936例骨髓瘤IX和4358例骨髓瘤XI的血栓预后数据。
在骨髓瘤IX患者中，与分到CTD（环磷酰胺、沙利度胺和地塞米松）诱导组相比，分到CVAD（环磷酰胺、长春新碱、多柔比星和地塞米松）诱导组的符合移植条件的患者的VTE风险更高（22.5% vs 16.1%；HR 1.46，95%CI：1.11-1.93）。对于不符合移植条件的患者，与分到MP（美法仑和强的松）组相比，分到CTDa（加强版CTD）诱导组的患者的VTE风险更高（16.0% vs 4.1%；HR：4.25，95%CI：2.50-7.20）。
在骨髓瘤XI患者中，符合移植条件的患者的VTE或动脉栓塞风险在CRD（环磷酰胺、来那度胺和地塞米松）和CTD组之间无明显差异。对于不符合移植条件的患者，被分到CRDa（强化班CRD）和CTDa组后的VTE风险无明显差异。但CRDa组的患者的动脉栓塞风险高于CTDa组（3.1% vs 1.6%；aHR：1.91，95%CI：1.02-3.57）。
血栓事件几乎都是发生在治疗开始后6个月内。除了发生动脉事件的骨髓瘤XI患者的总体存活期（OS）较差外，血栓形成与无进展或OS较差无关。骨髓瘤XI试验方案纳入了IMWG血栓预防建议，与骨髓瘤IX相比，在相同的方案下，更多的患者采用血栓预防治疗，VTE发生率较低。
然而，尽管有IMWG指导的血栓预防，血栓形成仍然频繁发生，提示williamhill asia 仍需要新的预防方法。
原始出处：
Charlotte Ann Bradbury， et al. Thrombosis in Patients with Myeloma Treated in the Myeloma IX and Myeloma XI Phase III Randomized Controlled Trials. Blood. May 21，2020.
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“williamhill asia 医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于williamhill asia 医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“williamhill asia 医学”。其它来源的文章系转载文章，或“williamhill asia 号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与williamhill asia 联系，williamhill asia 将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“williamhill asia 医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于williamhill asia 医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“williamhill asia 医学”。其它来源的文章系转载文章，或“williamhill asia 号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与williamhill asia 联系，williamhill asia 将立即进行删除处理。
在此留言
#III#
83
#III试验#
88