JACC：双侧胸内动脉搭桥术后的预后研究
2020-02-05 不详 MedSci原创
本研究的目的旨在评估双侧胸内动脉（BITA）搭桥术后优势左前降支（LAD）和重要的非LAD靶血管对冠心病患者预后的影响。本研究纳入分析了6127名接受BITA手术的患者，其中2551名患者接受的是一侧胸内动脉移植至LAD，且冠脉造影可评估。经过平均14 ± 8.7年时间的随访，发现优势LAD在有相对不重要的靶标患者中更常见（51% vs. 35%； p < 0.0001），共有179名患者接
本研究的目的旨在评估双侧胸内动脉（BITA）搭桥术后优势左前降支（LAD）和重要的非LAD靶血管对冠心病患者预后的影响。
本研究纳入分析了6127名接受BITA手术的患者，其中2551名患者接受的是一侧胸内动脉移植至LAD，且冠脉造影可评估。经过平均14 ± 8.7年时间的随访，发现优势LAD在有相对不重要的靶标患者中更常见（51% vs. 35%； p < 0.0001），共有179名患者接受了二次胸内动脉移植，其中77名移植至多支重要血管。在多变量分析模型中，二次将胸内动脉移植至多支重要血管与更好的远期预后相关（p = 0.005）。在非LAD优势的患者中，二次移植胸内动脉至不重要的血管与更高的死亡率相关（2.4% vs. 0.51%； p = 0.007）。另外，隐静脉移植与患者远期预后不相关。
研究结果显示，在BITA移植中，绕过多个重要靶点，使胸内动脉供应的心肌最大化，可以提高患者长期存活率。
原始出处：
Faisal G et al.Coronary Artery Target Selection and Survival
After Bilateral Internal Thoracic Artery Grafting.JACC.2020 Jan.
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