哈佛最新研究：每周超3.5杯牛奶，肝癌风险或增45%？

在忙碌的现代生活里，牛奶是许多人心中营养与健康的象征，常常出现在日常饮食中，尤其是早餐时分。然而，哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的一项最新研究，却为这一传统认知带来了新的挑战——每周摄入超过3.5杯牛奶，可能显著增加肝癌风险，这一发现迅速引发了公众对日常饮食选择的深刻反思。

哈佛研究新洞察：牛奶摄入与肝癌风险的微妙平衡

2025年4月28日，《美国临床营养学杂志》发表了哈佛大学研究团队对NIH-AARP饮食与健康研究队列中超过48万名参与者的深入分析。这些参与者年龄跨度在50至71岁之间，男性占比较高。研究聚焦于乳制品摄入量，特别是将其细分为高脂与低脂两类，以探讨乳制品摄入与慢性肝病（CLD）死亡率及肝癌风险之间的复杂关联。

研究结果令人震惊：与每周摄入低于3.5份乳制品的人群相比，每周摄入超过3.5杯牛奶的人群，肝细胞癌风险显著增加了45%。当每周牛奶摄入量攀升至14杯以上时，这一风险更是激增至61%。这一发现，无疑为那些将牛奶视为日常营养补充品的人们敲响了警钟。

乳制品摄入的“双刃剑”效应：高脂与低脂的鲜明对比

进一步的研究揭示，乳制品摄入对肝脏健康的影响具有两面性。高脂乳制品的摄入与慢性肝病死亡风险呈正相关，而低脂乳制品和酸奶则展现出保护作用。具体而言，每周摄入21份高脂乳制品的人群，慢性肝病死亡风险比摄入低于3.5份的人群高出51%；相反，每周摄入21份低脂乳制品的人群，风险则降低了38%。酸奶的摄入同样与慢性肝病死亡风险的降低显著相关，每周摄入4份酸奶的人群，风险降低了40%。

这一发现凸显了乳制品摄入的复杂性。高脂乳制品中的饱和脂肪酸和潜在激素成分，可能是导致肝癌风险增加的关键因素。而低脂乳制品和酸奶，因其较低的脂肪含量和可能含有的益生菌及营养成分，反而对肝脏健康起到了积极的保护作用。

科学背后的机制：IGF、脂肪酸与性激素的交织影响

那么，牛奶摄入为何会增加肝癌风险呢？研究团队指出，高乳制品摄入与血浆中胰岛素样生长因子（IGF）水平的升高密切相关。IGF在细胞增殖、分化、凋亡和癌变过程中扮演着关键角色，其水平的升高可能促进了肝细胞癌的发展。此外，高脂乳制品中的饱和脂肪酸也可能通过多种机制导致肝炎和肝纤维化，进而增加肝癌的风险。

更引人关注的是，牛奶中的性激素含量也可能与肝癌风险增加有关。尽管这一机制尚未完全明确，但已有研究表明，牛奶中的雌激素和黄体酮等女性性激素可能增加乳腺癌的风险，类似的机制也可能在肝癌中发挥作用。此外，对于乳糖酶分泌不足的中国人来说，乳制品可能被分解成影响癌症风险的产物，这进一步增加了问题的复杂性。

跨研究的共鸣：中国与北美研究的相互印证

无独有偶，北京大学、中国医学科学院和牛津大学的研究人员在《BMC Medicine》期刊上发表的一项研究也支持了上述发现。该研究对来自中国十个不同地区的510,146名无癌症病史的成年人进行了分析，结果显示，经常食用乳制品者患肝癌和乳腺癌的风险显著上升。具体而言，每天额外摄入50克乳制品，会使患肝癌和乳腺癌的风险分别增加12%和17%。

此外，美国洛马林达大学医学院进行的一项大型北美前瞻性队列研究也评估了乳制品和钙摄入量与前列腺癌风险的关系。该研究纳入了28,737名基线无癌症的男性参与者，结果显示，与每天摄入较少乳制品的参与者相比，每天摄入较多乳制品的参与者前列腺癌风险显著增加。

科学饮食，均衡营养

面对这一系列研究结果，应保持理性的态度，参考一下即可。对于公众而言，不必过度恐慌。牛奶作为营养丰富的饮品，其益处仍然不容忽视。关键在于如何平衡摄入量，避免过量摄入高脂乳制品，同时增加低脂乳制品和酸奶的摄入。此外，还应关注个人的乳糖酶分泌情况，对于乳糖不耐受的人群，应选择适合的乳制品或替代品。

参考文献：

https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.04.028

https://doi.org/10.1186/s12916-022-02330-3